Présélection de maisons de repos situées en Hainaut

Les assurances de soins de santé peuvent prendre une partie des frais à leur charge. Concrètement, cela se manifeste par une intervention forfaitaire, calculée par l'INAMI. La mutualité paie, en effet, l'établissement concerné.

Le forfait dépend du type de résidence (maison de repos pour personnes âgées, maison de repos et de soins ou centre de soins de jour), mais cela englobe généralement les prestations dispensées par le personnel médical (médecins, infirmiers...), les soins et le matériel et parfois les frais de transport entre le domicile et l'établissement.

Comment ça se passe ? L’institution envoie une demande d’intervention à la mutualité pour les soins donnés au résident. La maison de repos envoie également à la mutualité une semaine d’intervention accompagnée de l’échelle de Katz.

Cette échelle constitue une grille d’évaluation de l’état de dépendance de la personne âgée au moment de son admission en maison de repos. Elle tient compte du degré d'assistance dont le pensionnaire a besoin pour effectuer certaines activités au quotidien : habillement, déplacement, toilette, alimentation, accès au WC et continence. Il existe alors 4 niveaux de dépendance en fonction des résultats obtenus. Des directives existent pour assister les professionnels de la santé dans leur analyse.